Anneau gastrique
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L’anneau gastrique – Il suffit de serrer la ceinture
L’anneau gastrique est généralement un anneau en silicone qui est placé autour de la partie supérieure de l’estomac pour limiter la prise alimentaire.
Il est conçu pour aider les patients souffrant d’une grave surcharge pondérale à réduire leur poids.
Et ils sont de plus en plus nombreux à le faire.
Au Royaume-Uni, plus d’un million de personnes souffrent d’obésité extrême.
L’obésité, ou adiposité en latin, limite souvent la qualité de vie.
Les maladies qui en découlent, telles que l’hypertension artérielle, le diabète sucré et les maladies cardiovasculaires, réduisent souvent l’espérance de vie.
Si un patient ne parvient pas à réduire son obésité extrême malgré des changements de régime et de l’exercice, l’anneau gastrique peut être une option de traitement dans le spectre de la chirurgie de l’obésité, en plus du pontage gastrique, de la sonde stomacale, du ballon gastrique ou du pacemaker gastrique.
Pour quels patients l’anneau gastrique est-il recommandé ?
Tout d’abord, la condition préalable à la pose d’un anneau gastrique est que le patient souffre d’une obésité sévère.
Le médecin doit la qualifier de “pathologique”.
Un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 40 ou un IMC supérieur à 35 avec des problèmes de santé préexistants causés par l’excès de poids en est un aspect.
La deuxième condition est d’avoir épuisé toutes les mesures de traitement de la perte de poids ne nécessitant pas d’intervention chirurgicale.
Les anneaux gastriques étant faciles à retirer, ils conviennent particulièrement aux patients jeunes et très motivés.
Toutefois, un suivi structuré est nécessaire.
Il peut également être utilisé chez les patients de moins de dix-huit ans si les conditions sont remplies.
Assistance constante aux patients
Les patients très motivés peuvent perdre plus de la moitié de leur excès de poids en l’espace de deux ans avec l’aide de la bande.
C’est ce qu’ont montré de nombreuses études.
En même temps, la qualité de vie s’améliore souvent car les maladies concomitantes du syndrome métabolique telles que le diabète, les problèmes respiratoires pendant le sommeil ou l’augmentation de la tension artérielle sont éliminées.
L’effet de l’anneau gastrique sur la perte de poids nécessite l’engagement du patient.
La perte de poids ne peut être obtenue qu’en modifiant durablement les habitudes alimentaires.
Le patient doit éviter dans une large mesure de consommer des sucreries ou des boissons riches en calories.
En effet, ces boissons et le chocolat, par exemple, peuvent facilement passer à travers le rétrécissement et tromper ainsi la sensation de satiété.
Anneaux gastriques ajustables
L’anneau gastrique est un anneau généralement fabriqué en silicone.
Il est placé autour de la partie supérieure de l’estomac.
Il forme ainsi un petit “pré-estomac”.
Ce pré-estomac ne peut contenir qu’une petite quantité d’aliments.
Par conséquent, l’anneau gastrique empêche le patient de manger de grandes quantités d’aliments solides en une seule fois.
L’anneau entraîne une sensation de satiété plus rapide.
S’il essaie de manger davantage, il ressent une pression dans la partie supérieure de l’abdomen et peut être amené à vomir.
Depuis quelques années, seuls les anneaux gastriques ajustables, dotés d’une chambre à liquide, sont utilisés en Turquie.
Une solution saline y est versée de l’extérieur par le biais d’un système de port.
Ce port est un ballon qui est inséré sous la peau.
Il est généralement situé dans la partie supérieure de l’abdomen, sous la peau, et est relié à l’anneau gastrique par un tube.
Grâce à ce port, le chirurgien peut modifier la quantité de liquide dans l’anneau et ajuster la largeur de l’anneau.
Un anneau bien réglé doit permettre au patient d’être rassasié après seulement une petite quantité de liquide.
Complications de l’opération
Des complications peuvent survenir au cours de l’intervention et de l’anesthésie, principalement en raison de l’obésité du patient et de maladies concomitantes.
Le risque personnel est évalué lors d’examens préliminaires détaillés.
Immédiatement après l’intervention, comme pour toute chirurgie, des problèmes de cicatrisation et des infections peuvent survenir.
Les boissons riches en calories et les sucreries doivent rester l’exception malgré la pose d’un anneau gastrique.
Au Royaume-Uni, les compagnies d’assurance maladie couvrent les coûts de l’anneau gastrique si la nécessité médicale a été suffisamment prouvée.
En outre, les compagnies d’assurance exigent que le patient ait déjà fait une tentative de perte de poids médicalement contrôlée, par exemple par le biais de cures ou de régimes médicalement contrôlés.
Les causes hormonales ou psychologiques de l’obésité doivent être exclues.
Avantages et inconvénients de l’anneau gastrique
Avantages
- L’anneau gastrique est rempli d’une solution saline et peut donc être ajusté de manière flexible après l’opération.
- L’anneau gastrique est une intervention chirurgicale douce.
Comme l’estomac et le tube digestif restent inchangés, il y a moins de problèmes d’absorption des nutriments. - Il est possible de retirer à nouveau l’anneau gastrique et donc d’inverser l’opération.
Il s’agit donc d’une alternative raisonnable, en particulier pour les jeunes femmes qui souhaitent avoir des enfants. - En règle générale, le poids corporel diminue d’environ 10 à 25 % au cours de la première année suivant la pose d’un anneau gastrique.
Même au cours de la deuxième et de la troisième année après l’intervention, le poids peut encore diminuer quelque peu.
Inconvénients
- Dans des études comparatives, l’anneau gastrique s’est avéré moins efficace que la chirurgie de l’estomac tubulaire ou le pontage gastrique.
Parfois, la perte de poids n’est pas suffisante. - Les effets secondaires possibles de l’anneau gastrique sont les brûlures d’estomac et les vomissements, par exemple si l’anneau gastrique est trop serré.
- L’anneau gastrique peut glisser, s’élargir ou se déchirer.
Il doit parfois être remplacé ou retiré pour cette raison. - Dans les études, environ 8 personnes sur 100 ayant subi une opération avec un anneau gastrique ont eu une complication.
- Jusqu’à 45 personnes sur 100 devront subir une opération de suivi à un moment donné parce qu’elles n’ont pas perdu suffisamment de poids ou qu’un problème est survenu avec l’anneau gastrique.