Banda gástrica
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La banda gástrica – Simplemente aprieta el cinturón
La banda gástrica suele ser una banda de silicona que se coloca alrededor de la parte superior del estómago para limitar la ingesta de alimentos.
Está diseñada para ayudar a los pacientes con sobrepeso grave a reducir su peso.
Y cada vez son más los que lo consiguen.
Más de un millón de personas padecen obesidad extrema en el Reino Unido.
La obesidad, o adiposidad en latín, a menudo limita la calidad de vida.
Las enfermedades consecuentes, como la hipertensión, la diabetes mellitus y las enfermedades cardiovasculares, suelen acortar la esperanza de vida.
Si un paciente no consigue reducir su obesidad extrema a pesar de los cambios dietéticos y el ejercicio, la banda gástrica puede ser una opción de tratamiento en el espectro de la cirugía de la obesidad, además del bypass gástrico, la sonda gástrica, el balón gástrico o el marcapasos gástrico.
¿Para qué pacientes se recomienda la banda gástrica?
Ante todo, el requisito previo para la banda gástrica es que el paciente padezca obesidad grave.
El médico debe clasificarla como «patológica».
Un aspecto es un índice de masa corporal (IMC) superior a 40 o un IMC superior a 35 con problemas de salud preexistentes causados por el exceso de peso.
El segundo requisito es que se hayan agotado todas las medidas de tratamiento para perder peso que no requieran cirugía.
Como las bandas gástricas son fáciles de retirar, son especialmente adecuadas para pacientes jóvenes y muy motivados.
Sin embargo, se requiere un seguimiento estructurado.
También puede utilizarse en pacientes menores de dieciocho años si se cumplen las condiciones.
Asistencia constante al paciente
Los pacientes muy motivados pueden perder más de la mitad de su exceso de peso en dos años con la ayuda de la cinta.
Esto se ha demostrado en numerosos estudios.
Al mismo tiempo, la calidad de vida suele mejorar porque se eliminan las enfermedades concomitantes del síndrome metabólico, como la diabetes, los problemas respiratorios durante el sueño o el aumento de la tensión arterial.
Se requiere el compromiso del paciente para conseguir el efecto de pérdida de peso con la banda gástrica.
La pérdida de peso sólo puede conseguirse con cambios permanentes en los hábitos alimentarios.
El paciente debe evitar en gran medida el consumo de dulces o bebidas hipercalóricas.
Esto se debe a que tanto las bebidas como, por ejemplo, el chocolate pueden atravesar fácilmente la constricción y engañar así a la sensación de saciedad.
Bandas gástricas ajustables
La banda gástrica es una banda generalmente de silicona.
Se coloca alrededor de la parte superior del estómago.
Allí forma un pequeño «forestomach».
Este «forestomach» sólo puede contener una pequeña cantidad de comida.
Como resultado, la banda gástrica impide que el paciente coma grandes cantidades de alimentos sólidos de una vez.
La banda provoca una sensación de saciedad más rápida.
Si intenta comer más, tiene una sensación de presión en la parte superior del abdomen y puede tener que vomitar.
Desde hace unos años, en Turquía sólo se utilizan las bandas gástricas ajustables, que tienen una cámara de fluido.
La solución salina se llena allí desde el exterior a través de un sistema denominado puerto.
Este puerto es un globo que se introduce bajo la piel.
Suele estar situado en la parte superior del abdomen, bajo la piel, y se conecta a la banda gástrica mediante un tubo.
A través del puerto, el cirujano puede cambiar la cantidad de líquido de la banda y ajustar su anchura.
Una banda bien ajustada debe hacer que el paciente quede saciado tras una pequeña cantidad.
Complicaciones de la cirugía
Pueden surgir complicaciones durante el procedimiento y la anestesia, principalmente debido a la obesidad del paciente y a enfermedades concomitantes.
En los exámenes preliminares detallados se evalúa el riesgo personal.
Inmediatamente después de la intervención, como en cualquier cirugía, pueden surgir problemas de cicatrización de heridas e infecciones.
Las bebidas hipercalóricas y los dulces deben seguir siendo la excepción a pesar de la banda gástrica.
En el Reino Unido, las compañías de seguros médicos cubren los gastos de la banda gástrica si se ha demostrado suficientemente su necesidad médica.
Además, las compañías de seguros exigen que el paciente ya haya hecho un intento de pérdida de peso médicamente controlado, por ejemplo mediante curas o dietas médicamente controladas.
Deben descartarse las causas hormonales o psicológicas de la obesidad.
Ventajas e inconvenientes de la banda gástrica
Ventajas
- La banda gástrica se rellena con una solución salina y, por tanto, puede ajustarse con flexibilidad después de la cirugía
- La banda gástrica es una intervención quirúrgica suave.
Como el estómago y el tubo digestivo permanecen inalterados, hay menos problemas para absorber los nutrientes. - Es posible volver a quitar la banda gástrica y revertir así la operación.
Por lo tanto, es una alternativa razonable, sobre todo para las mujeres jóvenes que desean tener hijos. - Por regla general, el peso corporal disminuye entre un 10 y un 25% durante el primer año tras la inserción de una banda gástrica.
Incluso en el segundo y tercer año tras la intervención, el peso puede seguir disminuyendo algo.
Desventajas
- En estudios comparativos, la banda gástrica fue menos eficaz que la cirugía tubular del estómago o el bypass gástrico.
A veces la pérdida de peso no es suficiente. - Entre los posibles efectos secundarios de la banda gástrica están la acidez y los vómitos, por ejemplo, si la banda gástrica está demasiado apretada.
- La banda gástrica puede deslizarse, crecer o desgarrarse.
A veces hay que cambiarla o quitarla por este motivo. - En los estudios, aproximadamente 8 de cada 100 personas operadas de banda gástrica tuvieron una complicación.
- Hasta 45 de cada 100 personas tendrán que someterse a una cirugía de seguimiento en algún momento porque no perdieron suficiente peso o porque surgió algún problema con la banda gástrica.