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Gastrectomía en manga

Gastrectomía en manga

La cirugía de estómago tubular ha tenido un éxito comprobado en todo el mundo. Dado que el número de personas con sobrepeso aumenta continuamente, este método se utiliza cada vez con más frecuencia.
A diferencia de la cirugía de bypass gástrico, el tracto digestivo no se ve afectado. En la cirugía de gastrectomía en manga en Turquía, el volumen del estómago se reduce quirúrgicamente en aproximadamente 85 a 150 ml. El estómago puede contener menos comida y la sensación de saciedad se produce más rápidamente. Al mismo tiempo, el estómago más pequeño produce menos hormonas del hambre. El apetito disminuye.

La obesidad, o adiposidad en latín, a menudo limita la calidad de vida. Las enfermedades consecuentes como la presión arterial alta, la diabetes mellitus y las enfermedades cardiovasculares a menudo acortan la esperanza de vida. Si un paciente no logra reducir su obesidad extrema a pesar de los cambios en la dieta y el ejercicio, los tubos de gastrostomía pueden ser una opción de tratamiento en el espectro de los procedimientos quirúrgicos bariátricos.

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¿A qué pacientes se recomienda la cirugía de gastrectomía en manga?

Al igual que con otras cirugías de reducción de estómago, la formación de estómago tubular se recomienda para pacientes con sobrepeso severo que ya han abandonado varios intentos de pérdida de peso sin éxito. Los médicos consideran aptos a los pacientes obesos a partir de un índice de masa corporal de 35. Este IMC es una medida para evaluar el peso corporal de una persona en relación con su altura. El IMC se calcula dividiendo el peso corporal en kilogramos por la altura en metros al cuadrado. A medida que aumenta el IMC, aumenta el riesgo de enfermedades relacionadas con la obesidad. Para el procedimiento, el paciente debe tener al menos 18 años y no más de 65 años. Un estómago entubado no es adecuado para pacientes con enfermedad por reflujo. Es decir, con reflujo ácido severo y acidez de estómago. Esto también se aplica a los pacientes cuyo exceso de peso se debe a alimentos blandos ricos en calorías, bebidas azucaradas o alcohol.

Los pacientes se benefician de la gastrectomía en manga

La cirugía de estómago tubular es muy efectiva. Dentro de los primeros 24 meses después de la cirugía, los pacientes pueden perder hasta el 70 por ciento de su exceso de peso. Además, es un procedimiento suave y corto. Las funciones del estómago se mantienen y los cierres de la entrada y salida del estómago no se ven afectados. Lo más importante es que el estómago tubular tiene un efecto positivo en las enfermedades concomitantes de la obesidad, como la presión arterial alta, la apnea del sueño, los niveles elevados de lípidos y colesterol en sangre, dolores de espalda y articulaciones y diabetes tipo II.

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Procedimiento de cirugía de gastrectomía en manga

Antes de la cirugía, los exámenes preliminares incluyen esofagoscopia, gastroscopia y duodenoscopia, así como ecografía del hígado, la vesícula biliar y el páncreas. La construcción del estómago del tubo se realiza bajo anestesia general. Es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva en la que el procedimiento se realiza virtualmente como si fuera a través de un ojo de cerradura. El paciente se beneficia de una cicatrización mínima. El procedimiento en sí dura aproximadamente una hora en una clínica turca, como es práctica común en todo el mundo.

A través de pequeñas incisiones en la pared abdominal, el cirujano inserta los instrumentos quirúrgicos en la cavidad abdominal y la llena con dióxido de carbono. Esto le da al cirujano una mejor visión del área quirúrgica. Se utiliza una grapadora para extirpar la mayor parte del estómago. El tubo estrecho del estómago desde el esófago hasta el duodeno se sutura. A continuación, se pasa el tinte al estómago para probar la estanqueidad de la sutura de grapa. La estancia hospitalaria se completa después de 4 a 5 días.

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Riesgos y efectos secundarios de la cirugía de gastrectomía en manga

Como ocurre con cualquier procedimiento quirúrgico, los riesgos residuales no se pueden descartar por completo con la cirugía de estómago tubular. Estas son las complicaciones conocidas de la cirugía, como sangrado y sangrado postoperatorio, infección, trombosis, embolia o adherencias. En casos raros, pueden producirse alteraciones en la cicatrización de heridas o cicatrices. La atención profesional de la cirugía tubular del estómago en las clínicas turcas reduce estos riesgos al mínimo. El paciente debe ser consciente de que una gastrectomía en manga no es reversible. Después del procedimiento, los pacientes pueden experimentar deficiencias nutricionales temporales, como deficiencias de vitaminas, minerales o proteínas. Sin embargo, estos pueden prevenirse o corregirse con un asesoramiento nutricional adecuado. Y si el paciente continúa comiendo en exceso después del procedimiento, el tubo estomacal puede estirarse y agrandarse nuevamente (dilatación).

Los pacientes deben cooperar activamente

El período de recuperación después del procedimiento es de aproximadamente tres semanas. Durante este tiempo, el paciente no puede trabajar. El trabajo físico está prohibido durante cuatro a seis semanas. Durante las primeras cuatro semanas después de la cirugía, sólo se le puede dar alimentos líquidos o en puré. La nueva estructura primero debe acostumbrarse gradualmente a los alimentos sólidos. Después de unas semanas, generalmente se pueden volver a consumir todos los alimentos. Precaución: un estómago entubado no reemplaza un estilo de vida saludable. El éxito a largo plazo sólo está garantizado si el paciente mantiene una dieta saludable y hace ejercicio regularmente. En muchos casos, si no es necesario, son aconsejables los preparados multivitamínicos o las inyecciones de vitaminas y hierro. Las personas con estómagos entubados deben considerar las siguientes recomendaciones:

Coma de cinco a siete comidas pequeñas al día.
Separe la comida y la bebida para evitar el enrojecimiento libre del estómago del tubo.
Comer despacio y masticando bien.

– Crear comidas equilibradas.

Es necesario un seguimiento de por vida y asesoramiento nutricional para mantener la pérdida de peso y prevenir deficiencias. Los enfermos deben tener cuidado al tomar medicamentos que irritan el estómago. Estos incluyen analgésicos como el ácido acetilsalicílico o (AINE) como el ibuprofeno. Los analgésicos suaves para el estómago son el paracetamol o el tramadol. El consumo de alcohol también debería reducirse drásticamente. El efecto del alcohol aumenta significativamente debido al tamaño reducido del estómago. Tampoco se recomienda que los pacientes con estómago entubado donen sangre, ya que puede provocar una deficiencia de hierro.

Ventajas y desventajas de la Gastrectomía en Manga

Ventajas

  • El paso del estómago se estrecha y la sensación de saciedad se produce más rápidamente
  • El paciente comienza a comer una dieta equilibrada.
  • La hormona que causa la sensación de apetito disminuye.
  • Se mantiene la vía de flujo natural en el tracto gastrointestinal.
  • Las complicaciones y los efectos secundarios son relativamente menores.
  • En unos pocos meses, se puede perder la mayor parte del exceso de peso.
  • La función natural del sistema digestivo no se ve afectada.
  • La cirugía de estómago tubular es superior a la cirugía de plegamiento gástrico en términos de efectividad.
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Desventajas

  • Es posible continuar con el aumento de peso en lugar de la pérdida de peso.
  • Los pacientes con un IMC excesivo corren el riesgo de someterse a una segunda cirugía.
  • Dado que el 75% del estómago se reduce mediante sutura, los puntos pueden ser visibles
  • Los alimentos líquidos y blandos en calorías se absorben y reducen la tasa de pérdida de peso
  • Existe un pequeño riesgo de fuga o sangrado en la línea de sutura.

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