Bypass Gástrico

En primer lugar, el tratamiento de la obesidad se centra en un enfoque conservador. En este método participan médicos, dietistas, psicólogos, psicoterapeutas y fisioterapeutas. Si este enfoque no es suficiente para lograr una pérdida de peso suficiente, se considera un procedimiento quirúrgico si el índice de masa corporal (IMC) es superior a 40 o, si hay enfermedades concomitantes, un IMC superior a 35.

El IMC -también el índice de masa corporal, el número de masa corporal o el índice de Quetelet-Kaup- es una medida para evaluar el peso corporal de una persona en relación con su altura.

El IMC se calcula dividiendo el peso corporal en kilogramos por la altura en metros al cuadrado. A medida que aumenta el IMC, o la obesidad, aumenta el riesgo de enfermedades relacionadas con la obesidad.

La cirugía de bypass gástrico se recomienda para pacientes con un IMC superior a 40 o con un IMC entre 35 y 40 en presencia de comorbilidades asociadas cuando los intentos conservadores de pérdida de peso ya han fracasado. La cirugía gástrica no se recomienda en los casos en que enfermedades concomitantes graves aumenten el riesgo de cirugía. También en adolescentes el Bypass Gástrico se considera sólo en casos excepcionales, sobre todo si el desarrollo aún no es completo. En pacientes mayores, la decisión se toma de forma individual. En cualquier caso, es importante que el paciente coopere bien y comprenda la terapia para lograr el objetivo terapéutico con apoyo quirúrgico: la reducción de peso.

Durante la operación, primero se separa una parte del estómago directamente después de la transición del esófago al estómago. Esta pequeña bolsa estomacal aún permite que los alimentos fluyan. El resto del estómago permanece en la cavidad abdominal. Luego se corta el intestino delgado unos 50 a 150 cm después del duodeno, y la porción inferior cerca del intestino grueso se conecta a la bolsa gástrica. La porción del intestino delgado que viene del resto del estómago se sutura en la rama del intestino delgado que viene del estómago aproximadamente entre 150 y 50 cm después de la conexión entre el estómago y el intestino delgado. De este modo, las enzimas digestivas procedentes del hígado, el páncreas y el estómago se añaden a la pulpa alimenticia. La mezcla de enzimas digestivas y papillas alimenticias conduce a una digestión normal de las papillas alimenticias.

Sin embargo, el éxito de la intervención quirúrgica depende en gran medida de los patrones de comportamiento postoperatorios del paciente. Por ejemplo, la pérdida de peso con sus consecuencias positivas se puede estabilizar absteniéndose de bebidas y alimentos ricos en calorías en forma de gachas. De lo contrario, puede entrar en el cuerpo la misma cantidad de calorías que antes del bypass, lo que favorece el aumento de peso.

El ácido del estómago o la bilis pueden regresar al esófago desde el estómago reducido, lo que puede provocar acidez de estómago o inflamación del esófago. Una buena masticación, comidas pequeñas y evitar bebidas carbonatadas reduce el riesgo de estas molestias. Sin embargo, también pueden surgir problemas estéticos. Una pérdida de peso exitosa puede resultar en la formación de colgajos de piel, especialmente en el abdomen, los brazos, los muslos y el pecho. Estos colgajos de piel pueden requerir cirugía estética, lo cual tiene sentido porque a menudo ocurren infecciones fúngicas de la piel entre los colgajos de piel.

Y: las personas con bypass gástrico deben evitar el alcohol en la medida de lo posible o consumirlo solo en cantidades muy pequeñas, porque el estómago más pequeño significa que se alcanza un nivel de alcohol más alto más rápidamente.