Bypass gastric

În primul rând, tratamentul obezității se concentrează pe o abordare conservatoare. În această metodă sunt implicați medici, dieteticieni, psihologi, psihoterapeuți și fizioterapeuți. Dacă această abordare nu este suficientă pentru a obține o pierdere suficientă în greutate, se ia în considerare o procedură chirurgicală dacă indicele de masă corporală (IMC) este peste 40 sau – dacă sunt prezente boli concomitente – un IMC de peste 35.

IMC – de asemenea, indicele de masă corporală, numărul de masă corporală sau indicele Quetelet-Kaup – este o măsură pentru evaluarea greutății corporale a unei persoane în raport cu înălțimea acesteia.

IMC se calculează împărțind greutatea corporală în kilograme la înălțimea în metri la pătrat. Pe măsură ce IMC sau obezitatea crește, riscul bolilor legate de obezitate crește.

Chirurgia de bypass gastric este recomandată pacienților cu un IMC mai mare de 40 sau cu un IMC între 35 și 40 în prezența comorbidităților asociate când încercările conservatoare de scădere în greutate au eșuat deja. Chirurgia gastrica nu este recomandata in cazurile in care bolile concomitente severe cresc riscul de interventie chirurgicala. De asemenea, la adolescenți, Bypass-ul gastric este luat în considerare doar în cazuri excepționale, mai ales dacă dezvoltarea nu este încă completă. La pacienții în vârstă, decizia se ia individual. În orice caz, este important ca pacientul să coopereze bine și să înțeleagă terapia pentru a atinge scopul terapeutic susținut chirurgical – scăderea în greutate.

În timpul operației, o parte a stomacului este mai întâi separată de stomac direct după trecerea esofagului în stomac. Această pungă mică de stomac permite încă să curgă alimentele. Restul stomacului rămâne în cavitatea abdominală. Intestinul subțire este apoi tăiat la aproximativ 50 până la 150 cm după duoden, iar porțiunea inferioară din apropierea intestinului gros este conectată la punga gastrică. Porțiunea de intestin subțire care vine din restul stomacului este suturată în piciorul intestinului subțire care vine din stomac la aproximativ 150 până la 50 cm după conexiunea stomac-intestinul subțire. La pulpa alimentară se adaugă astfel enzimele digestive care provin din ficat, pancreas și stomac. Amestecul de enzime digestive și ciupercă alimentară duce înapoi la digestia normală a ciupercii alimentare.

Cu toate acestea, succesul intervenției chirurgicale depinde puternic de modelele comportamentale postoperatorii ale pacientului. De exemplu, scăderea în greutate cu consecințele sale pozitive poate fi stabilizată prin abținerea de la băuturi bogate în calorii și alimente sub formă de terci de ovăz. În caz contrar, aceeași cantitate de calorii ca înainte de bypass poate intra în organism, susținând astfel creșterea în greutate.

Acidul din stomac sau bila poate curge înapoi în esofag din stomacul redus, ceea ce poate duce la arsuri la stomac sau inflamarea esofagului. Mestecarea bună, mesele mici și evitarea băuturilor carbogazoase reduc riscul acestor plângeri. Cu toate acestea, pot apărea și probleme cosmetice. Pierderea cu succes în greutate poate duce la formarea de lambouri cutanate, în special pe abdomen, brațe, coapse și piept. Aceste lambouri de piele pot necesita intervenții chirurgicale estetice, ceea ce are sens deoarece infecțiile fungice ale pielii apar adesea între lambourile pielii.

Și: persoanele cu bypass gastric ar trebui să evite alcoolul cât mai mult posibil sau să îl consume numai în cantități foarte mici, deoarece stomacul mai mic înseamnă că un nivel mai ridicat de alcool este atins mai repede.