Bypass gastrico

Innanzitutto, il trattamento dell'obesità si concentra su un approccio conservativo. Medici, dietologi, psicologi, psicoterapeuti e fisioterapisti sono coinvolti in questo metodo. Se questo approccio non è sufficiente per ottenere una perdita di peso sufficiente, si considera una procedura chirurgica se l'indice di massa corporea (BMI) è superiore a 40 o – se sono presenti malattie concomitanti – un BMI superiore a 35.

L'IMC – anche indice di massa corporea, numero di massa corporea o indice Quetelet-Kaup – è una misura per valutare il peso corporeo di una persona in relazione alla sua altezza.

L'IMC viene calcolato dividendo il peso corporeo in chilogrammi per l'altezza in metri quadrati. Con l'aumento dell'IMC, o obesità, aumenta il rischio di malattie legate all'obesità.

L’intervento di bypass gastrico è consigliato ai pazienti con BMI superiore a 40 o con BMI compreso tra 35 e 40 in presenza di comorbidità associate quando i tentativi conservativi di perdita di peso hanno già fallito. La chirurgia gastrica non è raccomandata nei casi in cui gravi patologie concomitanti aumentano il rischio dell’intervento chirurgico. Anche negli adolescenti il ​​Bypass Gastrico viene preso in considerazione solo in casi eccezionali, soprattutto se lo sviluppo non è ancora completo. Nei pazienti più anziani, la decisione viene presa individualmente. In ogni caso, è importante che il paziente cooperi bene e comprenda la terapia per raggiungere l’obiettivo terapeutico supportato chirurgicamente: la riduzione del peso.

Durante l'intervento, una parte dello stomaco viene prima separata dallo stomaco subito dopo il passaggio dell'esofago nello stomaco. Questa piccola sacca gastrica consente comunque al cibo di fluire. Il resto dello stomaco rimane nella cavità addominale. L'intestino tenue viene quindi tagliato a circa 50-150 cm dopo il duodeno e la porzione inferiore vicino all'intestino crasso viene collegata alla sacca gastrica. La porzione di intestino tenue proveniente dal resto dello stomaco viene suturata nella gamba dell'intestino tenue proveniente dallo stomaco circa 150-50 cm dopo il collegamento stomaco-intestino tenue. Alla polpa del cibo vengono così aggiunti gli enzimi digestivi provenienti dal fegato, dal pancreas e dallo stomaco. La miscela di enzimi digestivi e pappa alimentare riporta alla normale digestione della pappa alimentare.

Tuttavia, il successo dell'intervento chirurgico dipende fortemente dai modelli comportamentali postoperatori del paziente. Ad esempio, la perdita di peso con le sue conseguenze positive può essere stabilizzata astenendosi dalle bevande ipercaloriche e dal cibo sotto forma di porridge. Altrimenti, la stessa quantità di calorie di prima del bypass può entrare nel corpo, sostenendo così l'aumento di peso.

L'acido dello stomaco o la bile possono rifluire nell'esofago dallo stomaco ridotto, provocando bruciore di stomaco o infiammazione dell'esofago. Una buona masticazione, piccoli pasti ed evitando bevande gassate riducono il rischio di questi disturbi. Tuttavia possono sorgere anche problemi estetici. Una perdita di peso riuscita può provocare la formazione di lembi cutanei, soprattutto sull'addome, sulle braccia, sulle cosce e sul torace. Questi lembi cutanei possono richiedere un intervento di chirurgia estetica, il che è logico perché spesso si verificano infezioni fungine della pelle tra i lembi cutanei.

E: le persone con bypass gastrico dovrebbero evitare l'alcol il più possibile o consumarlo solo in quantità molto piccole, perché lo stomaco più piccolo significa che un livello di alcol più elevato viene raggiunto più rapidamente.