Gastrectomia manga
Gastrectomia manga
A cirurgia de estômago tubular tem um sucesso comprovado em todo o mundo. Como o número de pessoas com excesso de peso está aumentando continuamente, esse método é usado com cada vez mais frequência.
Ao contrário da cirurgia de bypass gástrico, o trato digestivo não é afetado. Na cirurgia de Gastrectomia de Manga na Turquia, o volume do estômago é reduzido cirurgicamente em aproximadamente 85 a 150 ml. O estômago pode conter menos comida e a sensação de saciedade ocorre mais rapidamente. Ao mesmo tempo, o estômago menor produz menos hormônios da fome. O apetite diminui.
A obesidade, ou adiposidade em latim, muitas vezes limita a qualidade de vida. Doenças consequentes, como pressão alta, diabetes mellitus e doenças cardiovasculares, muitas vezes reduzem a expectativa de vida. Se um paciente não conseguir reduzir sua obesidade extrema, apesar das mudanças na dieta e do exercício, o tubo de gastrostomia pode ser uma opção de tratamento no espectro dos procedimentos cirúrgicos bariátricos.
Quais pacientes são recomendados para cirurgia de gastrectomia vertical?
Tal como acontece com outras cirurgias de redução do estômago, a formação tubular do estômago é recomendada para pacientes com excesso de peso que já abandonaram várias tentativas de perda de peso sem sucesso. Os médicos consideram pacientes obesos adequados a partir de um índice de massa corporal de 35. Este IMC é uma medida para avaliar o peso corporal de uma pessoa em relação à sua altura. O IMC é calculado dividindo o peso corporal em quilogramas pela altura em metros ao quadrado. À medida que o IMC aumenta, aumenta o risco de doenças relacionadas à obesidade. Para o procedimento, o paciente deve ter no mínimo 18 e no máximo 65 anos. Um estômago tubular não é adequado para pacientes com doença de refluxo. Ou seja, com refluxo ácido grave e azia. Isto também se aplica a pacientes cujo excesso de peso resulta de alimentos macios com alto teor calórico, bebidas doces ou álcool.
Os pacientes se beneficiam da gastrectomia vertical
A cirurgia tubular do estômago é muito eficaz. Nos primeiros 24 meses após a cirurgia, os pacientes podem perder até 70% do excesso de peso. Além disso, é um procedimento suave e curto. As funções do estômago permaneceram e os fechamentos da entrada e saída do estômago não foram afetados. Mais importante ainda, o estômago tubular tem um efeito positivo em doenças concomitantes da obesidade, como pressão alta, apnéia do sono, níveis elevados de lipídios e colesterol no sangue, dores nas costas e nas articulações e diabetes tipo II.
Procedimento de Cirurgia de Gastrectomia de Manga
Antes da cirurgia, os exames preliminares incluem esofagoscopia, gastroscopia e duodenoscopia, bem como ultrassonografia do fígado, vesícula biliar e pâncreas. A construção do estômago do tubo é realizada sob anestesia geral. É uma técnica cirúrgica minimamente invasiva na qual o procedimento é realizado virtualmente como se através de um buraco de fechadura. O paciente se beneficia de cicatrizes mínimas. O procedimento em si leva cerca de uma hora em uma clínica turca, como é prática comum em todo o mundo.
Através de pequenas incisões na parede abdominal, o cirurgião insere os instrumentos cirúrgicos na cavidade abdominal e enche-a com dióxido de carbono. Isso dá ao cirurgião uma visão melhor da área cirúrgica. Um grampeador é usado para remover a maior parte do estômago. O estômago do tubo estreito do esôfago ao duodeno é suturado em conjunto. O corante é então passado para o estômago para testar o aperto da sutura descontínua. A internação hospitalar é concluída após 4 a 5 dias.
Riscos e efeitos colaterais da cirurgia de gastrectomia vertical
Tal como acontece com qualquer procedimento cirúrgico, os riscos residuais não podem ser completamente excluídos com a cirurgia tubular do estômago. Estas são as complicações conhecidas da cirurgia, como sangramento e sangramento pós-operatório, infecção, trombose, embolia ou aderências. Em casos raros, pode haver distúrbios na cicatrização ou cicatrização de feridas. O cuidado profissional da cirurgia tubular do estômago nas clínicas turcas reduz esses riscos ao mínimo. O paciente deve estar ciente de que uma gastrectomia vertical não é reversível. Após o procedimento, os pacientes podem apresentar deficiências nutricionais temporárias, como deficiências de vitaminas, minerais ou proteínas. No entanto, estes podem ser prevenidos ou corrigidos com aconselhamento nutricional adequado. E se o paciente continuar a comer excessivamente após o procedimento, o tubo estomacal pode esticar e aumentar novamente (dilatação).
Os pacientes devem cooperar ativamente
O período de recuperação após o procedimento é de cerca de três semanas. Durante esse período, o paciente não consegue trabalhar. O trabalho físico é proibido por quatro a seis semanas. Durante as primeiras quatro semanas após a cirurgia, apenas alimentos líquidos ou em purê podem ser fornecidos. A nova estrutura deve primeiro acostumar-se gradativamente aos alimentos sólidos. Depois de algumas semanas, todos os alimentos geralmente podem ser consumidos novamente. Cuidado: Um estômago tubular não substitui um estilo de vida saudável. O sucesso a longo prazo só é garantido se o paciente mantiver uma dieta saudável e praticar exercícios regularmente. Em muitos casos, são aconselháveis preparações multivitamínicas ou injeções de vitaminas e ferro, se não forem necessárias. Pessoas com estômago tubular devem considerar as seguintes recomendações:
Coma de cinco a sete pequenas refeições diariamente.
Separe comer e beber para evitar a descarga livre do tubo estomacal.
– Coma devagar e mastigue bem.
– Crie refeições equilibradas.
Acompanhamento ao longo da vida e aconselhamento nutricional são necessários para sustentar a perda de peso e prevenir deficiências. Os pacientes devem ter cuidado ao tomar medicamentos que irritam o estômago. Estes incluem analgésicos como o ácido acetilsalicílico ou (AINEs) como o ibuprofeno. Os analgésicos suaves para o estômago são o paracetamol ou o tramadol. O consumo de álcool também deve ser drasticamente reduzido. O efeito do álcool aumenta significativamente devido ao tamanho reduzido do estômago. Também não é recomendado que pacientes com estômago tubular doem sangue, pois pode levar à deficiência de ferro.
Vantagens e desvantagens da gastrectomia vertical
Vantagens
- A passagem do estômago se estreita e a sensação de saciedade ocorre mais rapidamente
- O paciente começa a comer uma dieta equilibrada.
- O hormônio que causa uma sensação de apetite diminui.
- O caminho de fluxo natural no trato gastrointestinal é mantido.
- Complicações e efeitos colaterais são relativamente pequenos.
- Dentro de alguns meses, a maior parte do excesso de peso pode ser perdida.
- A função natural do sistema digestivo não é afetada.
- A cirurgia de estômago tubular é superior à cirurgia de dobra gástrica em termos de eficácia.
Desvantagens
- É possível continuar o ganho de peso em vez da perda de peso.
- Pacientes com IMC excessivo correm o risco de uma segunda cirurgia.
- Uma vez que 75% do estômago é reduzido por sutura, os pontos podem ser visíveis
- Alimentos líquidos e de calorias suaves são absorvidos e reduzem a taxa de perda de peso
- Existe um pequeno risco de vazamento ou sangramento na linha de sutura.
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