Magenballon
Magenballon – weniger Platz für Nahrung
Ein Magenballon kann aus Silikon oder Kunststoff bestehen. In den meisten Fällen wird der Magenballon durch eine Magenspiegelung in der Türkei in den Magen eingeführt, wo sein Volumen ein früheres Sättigungsgefühl hervorruft. Dadurch sollen Patienten dazu ermutigt werden, weniger zu essen. In Kombination mit einer bewussten Ernährung kann der Ballon eine Gewichtsabnahme bewirken und gilt als unterstützende Maßnahme zur Ernährungsumstellung, denn ohne eine konsequente Umstellung der Lebens- und Essgewohnheiten führt der Magenballon kaum zu einer Gewichtsreduktion. Für eine schnelle Gewichtsabnahme ist diese Therapie ebenfalls nicht geeignet, da nach der Entfernung des Ballons ein Jojo-Effekt gefördert wird, der den Patienten schnell zu einer erneuten Gewichtszunahme motiviert. Besonders bewährt hat sich der Magenballon im Rahmen einer „Mehrschritttherapie“ zur Gewichtsreduktion bei Hochrisikopatienten, bevor eine Adipositas-Operation wie ein Magenbypass oder eine Magenverkleinerung notwendig wird.
Magenballon für stark übergewichtige Patienten
Der Magenballon wird für stark übergewichtige Patienten in Betracht gezogen, die in der Vergangenheit nicht in der Lage waren, ihr Gewicht durch Ernährungsumstellung oder Bewegung zu reduzieren. Ab welchem Ausgangsgewicht ein Magenballon betrachtet wird, variiert stark und hängt vom Geschlecht und der Größe des Patienten ab. Als Richtwert dient der Body-Mass-Index (BMI). Je nach Patient kann der Ballon bei einem BMI von 28 oder höher eingesetzt werden.
Dieser BMI – auch Body-Mass-Index, Body-Mass-Zahl oder Quetelet-Kaup-Index – ist ein Maß zur Beurteilung des Körpergewichts einer Person im Verhältnis zu ihrer Körpergröße. Der BMI wird berechnet, indem man das Körpergewicht in Kilogramm durch die Körpergröße in Metern zum Quadrat dividiert. Mit steigendem BMI bzw. Fettleibigkeit steigt das Risiko für durch Fettleibigkeit bedingte Erkrankungen. Bei schweren Entzündungen des Verdauungstraktes, Blutgerinnungsstörungen, psychiatrischen Erkrankungen und Drogenproblemen sowie bei schwangeren und stillenden Frauen funktioniert der Magenballon nicht.
Anlegen eines Magenballons
Im Gegensatz zur Magenbandage und Magenverkleinerung ist der Magenballon eine nicht-chirurgische Behandlung, um schwere Fettleibigkeit zu reduzieren. Eine Art ist ein sogenannter Schwalbenballon. Der Patient schluckt eine etwa drei Zentimeter lange Kapsel, in die der Arzt dann durch ein Röhrchen etwa 250 Milliliter ungiftiges Inertgas einfüllt. Anschließend wird das Röhrchen entfernt.
Bei Variante zwei wird der Magenballon im Rahmen einer Magenspiegelung eingeführt. Mithilfe eines Gastroskops platziert der Arzt den Ballon durch die Speiseröhre im Magen. Mithilfe der Videooptik des Gastroskops kann der Arzt erkennen, ob die Magenschleimhaut gesund und somit für einen Magenballon geeignet ist. Anschließend wird der Ballon über das Gastroskop mit 500 bis 700 Milliliter Kochsalzlösung gefüllt. Die Kochsalzlösung wird meist mit einem speziellen blauen Farbstoff vermischt, um über den Urin zu überprüfen, ob der Ballon dicht ist.
Der Eingriff selbst erfolgt ambulant und nach Sedierung. Es dauert in der Regel zwischen zwanzig und dreißig Minuten. Danach bleibt der Patient für ein bis zwei Stunden zur Überwachung in der Klinik. Einige Patienten leiden unter Übelkeit und Erbrechen nach dem Einsetzen des Ballons. Sie erhalten intravenös Kochsalzlösung. Daher kann für diese Patienten ein kurzer Krankenhausaufenthalt erforderlich sein.
Gewichtsverlust resultiert durch den Ballon
Der gefüllte Ballon nimmt einen großen Teil des Magens ein. Der Patient verspürt schneller ein Sättigungsgefühl, da das Fassungsvermögen des Magens abnimmt. Ein Magenballon kann bis zu zwölf Monate im Körper verbleiben. Anschließend wird der Magenballon in der Türkei mittels Gastroskop entfernt, um Schäden an der Magenschleimhaut zu verhindern. Auch die Verweildauer des Ballons im Magen entscheidet über den Erfolg beim Abnehmen. Durchschnittlich sind 15 – 20 kg die Regel. Eine 12-monatige Kur steigert den Abnehmerfolg im Vergleich zu einer 6-monatigen Kur.
Bei einem Jahresballon von etwa 30 kg – bei sehr motivierten Patienten sogar bis zu 50 kg – ist eine Gewichtsabnahme möglich. Dem Patienten muss bewusst sein, dass ein Magenballon nur dann sinnvoll ist, wenn er seine Lebensgewohnheiten ändern möchte. Das bedeutet, sich gesünder zu ernähren und mehr Sport zu treiben. Denn ist der Ballon wieder entfernt, kann man theoretisch genauso viel essen wie zuvor und schnell wieder zunehmen. Aus diesem Grund sollten sich Patienten für eine multimodale Magenballontherapie entscheiden, die parallel eine systematische Ernährungsberatung, ein entsprechendes Bewegungstraining sowie ein Verhaltens- und Motivationscoaching umfasst. Diese Maßnahmen erhöhen die Wahrscheinlichkeit, den gewünschten Abnehmerfolg zu erzielen.
Mögliche Nebenwirkungen
In den ersten Tagen nach der Platzierung des Magenballons kann es zu Übelkeit kommen. Auch Magenschmerzen können auftreten, allerdings haben sich die Patienten nach einigen Tagen an den Fremdkörper im Magen gewöhnt. Patienten mit einem Magenballon müssen sich darüber im Klaren sein, dass sie einem erhöhten Risiko für Magengeschwüre ausgesetzt sind. Auch eine falsche Ernährung kann zu einem Flüssigkeitsdefizit mit Störungen des Salzhaushaltes führen. Platzt ein mit Flüssigkeit gefüllter Magenballon, was der Betroffene sofort an der Blaufärbung seines Urins bemerkt, muss dieser umgehend endoskopisch entfernt werden. Dadurch wird verhindert, dass der Ballonrest austritt, bevor es zu einem Darmverschluss kommen kann. Auch bei übergewichtigen Patienten kann es zu Schwierigkeiten bei der Sedierung kommen. Zusätzlich zu den üblichen Narkoserisiken kommt es in seltenen Fällen zur Einatmung von Magensaft in die Luftröhre und Lunge, was zu einer Lungenentzündung führen kann.
Vor- und Nachteile eines Magenballons
Vorteile
- Gewichtsverlust ohne Operation.
- Keine oder nur vorübergehende Nebenwirkungen.
- Mit einem gesunden Lebensstil kann das neue Gewicht beibehalten werden.
- Keine Operation - nur eine kurze Erholungszeit ist erforderlich.
Nachteile
- Einnahme von Magensäurehemmern, während sich der Magenballon im Magen befindet.
- Nach der Platzierung des Intramagenballons kann es zu kurzzeitigen Beschwerden kommen.
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