Banda gastrica

I pazienti molto motivati possono perdere più della metà del loro peso in eccesso entro due anni con l’aiuto del nastro.
Questo è stato dimostrato da numerosi studi.
Allo stesso tempo, la qualità della vita spesso migliora perché vengono eliminate le malattie concomitanti della sindrome metabolica come il diabete, i problemi di respirazione durante il sonno o l’aumento della pressione sanguigna.
Per ottenere l’effetto di perdita di peso con il bendaggio gastrico è necessario l’impegno del paziente.
La perdita di peso può essere ottenuta solo con un cambiamento permanente delle abitudini alimentari.
Il paziente deve evitare di consumare dolci o bevande ad alto contenuto calorico.
Questo perché sia le bevande che, ad esempio, il cioccolato possono passare facilmente attraverso la costrizione e quindi ingannare il senso di sazietà.

Bande gastriche regolabili

Il bendaggio gastrico è una fascia solitamente realizzata in silicone.
Viene posizionata intorno alla parte superiore dello stomaco.
In questo modo si forma un piccolo “forestomaco”.
Questo stomaco può contenere solo una piccola quantità di cibo.
Di conseguenza, il bendaggio gastrico impedisce al paziente di mangiare grandi quantità di cibo solido in una sola volta.
Il bendaggio provoca una sensazione di sazietà più rapida.
Se il paziente cerca di mangiare di più, avverte una sensazione di pressione nella parte superiore dell’addome e potrebbe essere costretto a vomitare.

Da qualche anno in Turchia si utilizzano solo bande gastriche regolabili che hanno una camera fluida.
La soluzione salina viene riempita dall’esterno attraverso un cosiddetto sistema di porte.
Questa porta è un palloncino che viene inserito sotto la pelle.
Di solito si trova nella parte superiore dell’addome sotto la pelle ed è collegato alla banda gastrica tramite un tubo.
Attraverso la porta, il chirurgo può modificare la quantità di fluido nella fascia e regolare l’ampiezza della stessa.
Un bendaggio ben regolato dovrebbe far sì che il paziente si senta sazio solo dopo una piccola quantità.

Possono insorgere complicazioni durante l’intervento e l’anestesia, soprattutto a causa dell’obesità del paziente e di malattie concomitanti.
Nel corso di esami preliminari dettagliati, viene valutato il rischio personale.
Subito dopo l’intervento, come in tutti gli interventi chirurgici, possono verificarsi problemi di guarigione delle ferite e infezioni.
Le bevande ipercaloriche e i dolci devono rimanere un’eccezione nonostante il bendaggio gastrico.

Nel Regno Unito, le compagnie di assicurazione sanitaria coprono i costi del bendaggio gastrico se la necessità medica è stata sufficientemente dimostrata.
Inoltre, le compagnie assicurative richiedono che il paziente abbia già effettuato un tentativo di perdita di peso controllato dal punto di vista medico, ad esempio attraverso cure o diete controllate dal punto di vista medico.
Devono essere escluse le cause ormonali o psicologiche dell’obesità.

Vantaggi

• Il bendaggio gastrico è riempito con una soluzione salina e quindi può essere regolato in modo flessibile dopo l’intervento.
• Il bendaggio gastrico è un intervento chirurgico delicato.
  Poiché lo stomaco e il tratto digestivo rimangono invariati, i problemi di assorbimento dei nutrienti sono minori.
• È possibile rimuovere nuovamente il bendaggio gastrico e quindi invertire l’operazione.
  Si tratta quindi di un’alternativa ragionevole soprattutto per le giovani donne che desiderano avere figli.
• Di norma, il peso corporeo diminuisce di circa il 10-25% nel primo anno dopo l’inserimento di un bendaggio gastrico.
  Anche nel secondo e terzo anno dopo l’intervento, il peso può diminuire leggermente.

Svantaggi

• In studi comparativi, il bendaggio gastrico è risultato meno efficace della chirurgia dello stomaco tubolare o del bypass gastrico.
  A volte la perdita di peso non è sufficiente.
• I possibili effetti collaterali del bendaggio gastrico includono bruciore di stomaco e vomito, ad esempio se il bendaggio gastrico è troppo stretto.
• Il bendaggio gastrico può scivolare, crescere o strapparsi.
  A volte è necessario sostituirlo o rimuoverlo per questo motivo.
• Negli studi, circa 8 persone su 100 che hanno subito un intervento di bendaggio gastrico hanno avuto una complicazione.
• Fino a 45 persone su 100 dovranno sottoporsi a un ulteriore intervento chirurgico perché non hanno perso abbastanza peso o perché si è verificato un problema con il bendaggio gastrico.