Gastrectomia a manica

La chirurgia dello stomaco tubolare è molto efficace.
Nei primi 24 mesi dopo l’intervento, i pazienti possono perdere fino al 70% del loro peso in eccesso.
Inoltre, si tratta di un intervento delicato e breve.
Lo stomaco funziona ancora e le chiusure dell’entrata e dell’uscita dello stomaco non vengono intaccate.
Soprattutto, lo stomaco tubolare ha un effetto positivo sulle malattie concomitanti all’obesità, come l’ipertensione, l’apnea del sonno, gli elevati livelli di lipidi e colesterolo nel sangue, i dolori alla schiena e alle articolazioni e il diabete di tipo II.

Prima dell’intervento, gli esami preliminari comprendono esofagoscopia, gastroscopia e duodenoscopia, oltre a un’ecografia del fegato, della cistifellea e del pancreas.
La costruzione dello stomaco tubolare viene eseguita in anestesia generale.
Si tratta di una tecnica chirurgica minimamente invasiva in cui la procedura viene eseguita praticamente come attraverso un buco della serratura.
Il paziente beneficia di una cicatrice minima.
La procedura in sé dura circa un’ora in una clinica turca, come è prassi comune in tutto il mondo.

Attraverso piccole incisioni nella parete addominale, il chirurgo inserisce gli strumenti chirurgici nella cavità addominale e la riempie di anidride carbonica.
In questo modo il chirurgo può vedere meglio l’area chirurgica.
Per rimuovere la maggior parte dello stomaco viene utilizzata una pinzatrice.
Lo stretto tubo dello stomaco che va dall’esofago al duodeno viene suturato.
In seguito, viene fatto passare del colorante nello stomaco per verificare la tenuta della sutura.
La degenza in ospedale termina dopo 4 o 5 giorni.

Come per qualsiasi intervento chirurgico, anche con la chirurgia dello stomaco tubolare non è possibile escludere completamente i rischi residui.
Si tratta delle complicazioni note della chirurgia, come emorragie e sanguinamenti post-operatori, infezioni, trombosi, embolie o aderenze.
In rari casi, possono verificarsi disturbi nella guarigione delle ferite o cicatrici.
La cura professionale della chirurgia dello stomaco tubolare nelle cliniche turche riduce questi rischi al minimo.
Il paziente deve sapere che la Sleeve Gastrectomy non è reversibile.
Dopo l’intervento, i pazienti possono andare incontro a temporanee carenze nutrizionali come carenze di vitamine, minerali o proteine.
Tuttavia, queste possono essere prevenute o corrette con un’adeguata consulenza nutrizionale.
Inoltre, se il paziente continua a mangiare eccessivamente dopo l’intervento, il tubo gastrico potrebbe allungarsi e allargarsi nuovamente (dilatazione).

Il periodo di recupero dopo l’intervento è di circa tre settimane.
Durante questo periodo, il paziente non può lavorare.
Il lavoro fisico è vietato per quattro-sei settimane.
Per le prime quattro settimane dopo l’intervento, è possibile somministrare solo cibo liquido o in purea.
La nuova struttura deve prima abituarsi gradualmente al cibo solido.
Dopo qualche settimana, in genere si possono mangiare di nuovo tutti i cibi.
Attenzione: Il sondino gastrico non sostituisce uno stile di vita sano.
Il successo a lungo termine è garantito solo se il paziente segue una dieta sana e fa regolarmente esercizio fisico.
In molti casi è consigliabile, se non necessario, ricorrere a preparati multivitaminici o a iniezioni di vitamine e ferro.
Le persone con stomaco tubolare dovrebbero prendere in considerazione le seguenti raccomandazioni:

• Mangia da cinque a sette piccoli pasti al giorno.
• Separa il mangiare e il bere per evitare che il tubo gastrico si scarichi liberamente.

– Mangia lentamente e mastica bene.

– Crea pasti equilibrati.

Per sostenere la perdita di peso e prevenire le carenze è necessario un follow-up a vita e una consulenza nutrizionale.
I pazienti devono prestare attenzione all’assunzione di farmaci che irritano lo stomaco.
Tra questi ci sono gli antidolorifici come l’acido acetilsalicilico o i FANS come l’ibuprofene.
Gli antidolorifici più delicati per lo stomaco sono il paracetamolo o il tramadolo.
Anche il consumo di alcolici deve essere drasticamente ridotto.
L’effetto dell’alcol aumenta notevolmente a causa della riduzione delle dimensioni dello stomaco.
È inoltre sconsigliato ai pazienti con un tubo gastrico di donare il sangue, poiché potrebbe causare una carenza di ferro.

Vantaggi

• Il passaggio dello stomaco si restringe e la sensazione di sazietà si verifica più rapidamente
• Il paziente inizia a seguire una dieta equilibrata.
• L’ormone che provoca la sensazione di appetito diminuisce.
• Il percorso naturale del flusso nel tratto gastrointestinale viene mantenuto.
• Le complicazioni e gli effetti collaterali sono relativamente minori.
• Nel giro di qualche mese è possibile perdere la maggior parte del peso in eccesso.
• La funzione naturale dell’apparato digerente non viene influenzata.
• La chirurgia dello stomaco tubolare è superiore alla chirurgia del ripiegamento gastrico in termini di efficacia.

Svantaggi

• È possibile che l’aumento di peso continui invece della perdita di peso.
• I pazienti con un IMC eccessivo sono a rischio di un secondo intervento.
• Poiché il 75% dello stomaco viene ridotto con la sutura, i punti di sutura possono essere visibili.
• I cibi liquidi e a basso contenuto calorico vengono assorbiti e riducono il tasso di perdita di peso.
• C’è un piccolo rischio di perdite o emorragie nella linea di sutura.