Bypass gástrico

Ambas as formas de Bypass Gástrico são realizadas na Turquia através de cirurgia minimamente invasiva.
O paciente é rapidamente mobilizado e a cicatriz é mínima.
O paciente pode deixar o hospital após 3 a 6 dias.
Na cirurgia de Bypass Gástrico, a quantidade de alimentos que podem ser ingeridos é consideravelmente reduzida através da redução do tamanho do estômago.
A alteração da anatomia após a operação, mas também a alteração do fluxo da polpa alimentar, levam a uma alteração de várias hormonas do trato gastrointestinal responsáveis pela saciedade e pela fome.

Durante a operação, uma parte do estômago é primeiro separada do estômago diretamente após a transição do esófago para o estômago.
Esta pequena bolsa de estômago continua a permitir a passagem dos alimentos.
O resto do estômago permanece na cavidade abdominal.
O intestino delgado é então cortado cerca de 50 a 150 cm após o duodeno, e a parte inferior junto ao intestino grosso é ligada à bolsa gástrica.
A porção do intestino delgado proveniente do resto do estômago é suturada na perna do intestino delgado proveniente do estômago, cerca de 150 a 50 cm após a ligação entre o estômago e o intestino delgado.
As enzimas digestivas provenientes do fígado, do pâncreas e do estômago são assim adicionadas à polpa alimentar.
A mistura de enzimas digestivas e de papa alimentar leva à digestão normal da papa alimentar

Em relação a outras intervenções cirúrgicas para a obesidade, o Bypass Gástrico em Y de Roux resulta nos efeitos de perda de peso mais estáveis e, mais importante, a longo prazo.
Dentro de 12 a 24 meses, a perda de peso é em média de 80 por cento do excesso de peso.
Isto resulta normalmente numa diminuição significativa das doenças secundárias.
Estudos mostram que os níveis de glucose no sangue na diabetes mellitus tipo 2 por vezes voltam ao normal após a cirurgia.
A pressão arterial e os níveis de lípidos no sangue diminuem.
Consequentemente, o risco de ataque cardíaco também diminui drasticamente.
Acima de tudo, porém, há um aumento demonstrável da autoestima e, como resultado de todas estas mudanças, uma melhoria da saúde geral.

No entanto, o sucesso da intervenção cirúrgica depende fortemente dos padrões comportamentais do paciente no pós-operatório.
Por exemplo, a perda de peso, com as suas consequências positivas, pode ser estabilizada se te abstiveres de bebidas altamente calóricas e de alimentos em forma de papa.
Caso contrário, a mesma quantidade de calorias que antes do bypass pode entrar no corpo, apoiando assim o aumento de peso.

As complicações pós-operatórias podem ocorrer em cerca de 15-18% dos casos.
Estas incluem hemorragias simples das incisões na pele, inflamação ou fracturas da cicatriz, que podem ocorrer em todas as cirurgias abdominais.
Numa situação chamada síndrome de dumping, a cirurgia pode contornar uma camada de músculo normalmente localizada na saída do estômago que impede a passagem rápida dos alimentos para o intestino delgado.
Pode ocorrer uma passagem rápida da polpa alimentar para o intestino delgado, resultando em náuseas e inchaço.
Além disso, a polpa alimentar inadequadamente pré-digerida priva o corpo de fluidos, o que pode resultar em colapso circulatório.

Isto acontece sobretudo com produtos lácteos e alimentos ricos em hidratos de carbono.
Além disso, a hipoglicemia pode ocorrer algumas horas após a ingestão de alimentos.
Uma vez que o açúcar é absorvido muito rapidamente no organismo através dos intestinos, o nível de açúcar no sangue desce rapidamente devido à libertação de insulina.
Para evitar esta situação, recomenda-se que faças pequenas refeições com mais frequência.

O ácido estomacal ou a bílis podem voltar a fluir para o esófago a partir do estômago reduzido, o que pode provocar azia ou inflamação do esófago.
Mastigar bem, fazer pequenas refeições e evitar bebidas gaseificadas reduz o risco destas queixas.
No entanto, também podem surgir problemas estéticos.
Uma perda de peso bem sucedida pode resultar na formação de retalhos de pele, especialmente no abdómen, braços, coxas e peito.
Estes retalhos cutâneos podem necessitar de cirurgia estética, o que faz sentido porque as infecções fúngicas da pele ocorrem frequentemente entre os retalhos cutâneos.

E: as pessoas com Bypass Gástrico devem evitar o álcool tanto quanto possível ou consumi-lo apenas em quantidades muito pequenas, porque o estômago mais pequeno significa que um nível de álcool mais elevado é atingido mais rapidamente.

Vantagens

• O Bypass Gástrico em Y de Roux é um procedimento limitado.
  Não é muito agressivo e é reversível.
• É o procedimento de perda de peso mais comummente realizado.
• O Bypass Gástrico é considerado a cirurgia padrão de ouro para uma perda de peso fiável.
• Os resultados a longo prazo mostram uma perda de peso média de 60% a 70%.
• Muitos problemas de saúde, como a apneia do sono, o refluxo gastroesofágico, a azia, a incontinência e a função respiratória são resolvidos.
• Diminui o risco de ataque cardíaco
• No mínimo 60% dos doentes com hipertensão já não necessitam de medicação.

Desvantagens

• A maioria dos doentes bariátricos já tem comorbilidades que aumentam o risco de complicações adicionais.
• As complicações cardiopulmonares e relacionadas com feridas estão na origem da maioria dos acidentes cardiovasculares.
• Cerca de 10% de todos os doentes têm complicações pós-operatórias devido a deficiências de ácido fólico, tiamina, cálcio, zinco, vitamina B12, vitamina D, vitamina A e ferro.
  Isto pode levar a anemia, encefalopatia e outras condições.
• Os doentes com comportamentos aditivos não conseguem muitas vezes seguir as dietas e as instruções médicas, pelo que a perda de peso é reduzida e o risco de complicações é especialmente elevado.
• Os doentes com vícios alimentares podem transferir esse vício para drogas ou álcool após a cirurgia.
  Tudo isto pode levar a um aumento de peso e a um maior retrabalho.